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9.28世界狂犬病日——狂犬病可防不可治

更新时间:2022-09-28 16:12:53点击次数:3053次字号:T|T

2022年9月28日是第16个世界狂犬病日,今年的主题是“同一个健康(One Health),零死亡(Zero Deaths)”。为实现“健康中国2030规划”和世界卫生组织提出的2030消除经犬传播狂犬病和零死亡目标,我国一直致力于狂犬病的防治工作。

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病。狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体,临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。人一旦感染后发病,目前尚没有有效的临床治疗方法,几乎100%死亡,但狂犬病是一种完全可以有效预防的致死性疾病。

狂犬病这么凶险,该如何预防?狂犬病的预防分为暴露前预防和暴露后预防。

(一)暴露前预防

暴露前免疫的适用人群:

所有持续、频繁暴露于狂犬病病毒危险环境下的个体均推荐进行暴露前预防性狂犬病疫苗接种,如接触狂犬病病毒的实验室工作人员、可能涉及狂犬病病人管理的医护人员、狂犬病病人的密切接触者、兽医、动物驯养师及经常接触动物的农学院学生、前往狂犬病高发地区的游客及居住在狂犬病流行地区的儿童。

暴露前免疫程序:

于第0、7、21或28天各接种1剂疫苗,共3剂。

(二)暴露后预防

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。罕见情况下,可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。

暴露于啮齿类动物、家兔或野兔时通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防,禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、乌龟和蛇不会感染和传播狂犬病。

暴露后应尽早进行伤口局部处理,尽早进行狂犬病疫苗接种,需要时尽早使用狂犬病被动免疫制剂。

暴露后免疫程序:

5针法程序:第0、3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂;

“2-1-1”程序:第0天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂(此接种程序只适用于我国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品)。