小伙遭意外 中西医结合医院上演“生死营救”
更新时间：2019-03-28 08:36:03点击次数：4130次字号：T|T
2017年12月15日，阳光正好，风冷不燥，泰州市中西医结合医院急诊科医护人员像往常一样忙碌着。
09:19
叮铃铃！“你好，我是中西医结合医院急诊。”“120，120啊，快来呀，我们这里出大事了。”“什么情况？”“ 我们店里一个人喉咙被玻璃割了， 快来救人呀！”“ 什么地址？我们马上到！”
09:20
120车呼啸而出。
“急诊，颈前切割伤，患者昏迷，失血性休克，现场出血评估2000毫升左右，目前血压测不出，双侧瞳孔散大，准备抢救！”电话那头传来120跟车医生急促的声音。
抢救的指令迅速下达，人员、抢救器械迅速到位，半分钟内做好大量出血抢救准备。
09:25
接诊患者。男， 30岁左右，颈前切割伤，已处于休克状，神志不清，呼唤不应。
“快、快、快，敷料评估出血500毫升，目前压迫止血，重症评估，启动抢救预案，绿色通道开放。”“心电监护、吸氧、迅速建立静脉通路、请外科、耳鼻咽喉科急会诊,联系手术室……”急诊科沈以林医生、张培蓓护士长有条不紊的指挥着。护士迅速为患者吸氧，连接心电监护。患者的生命体征令人担忧，血压已测不出，血氧饱和度只有45%左右，心率高达170次/分左右，出现偶发早搏。
护士迅速为患者建立静脉通路，加压补液。生理盐水1500ml快速输注，代血浆500ml，平衡溶液500ml加压静脉注射。急抽血，备血。大家行动迅速，忙而不乱。
09:33
“医务处，急诊患者无名氏。30岁左右，颈前切割伤，大量失血，目前休克，随时可能死亡！”
“启动绿色通道，立即抢救，密切监测，相关同意书我来签！”
“徐副院长，急诊患者无名氏。30岁左右，颈前切割伤，大量失血，目前休克，已启动绿色通道，术前同意书已代签！”
“迅速转运手术止血，我立即到现场！”
层层指令下达，相关科室人员往手术室汇聚。
09:41
“对不起，请让一让！”走道里熙熙攘攘的患者被抢救团队满身的血迹吓了一跳，纷纷闪开. 抢救团队用冲刺的速度向前冲……加快转运、快、快、快......
喷射的血流弱了下来，这是生命的枯萎吗？短短的百余米，感觉竟然会这么长，每个人的衣服都被鲜血和汗水打湿了。突然监测生命体征的护士陶蓓蓓发出指令：患者心跳呼吸骤停，现场复苏……护士长第一时间跪在病床上进行心肺复苏，持续按压，努力让心脏跳起来，你要挺住！
ICU的大门敞开，同事们迎了出来，一次按压，两次、三次，评估，恢复自主心跳，复苏成功。插管一次到位，呼吸机辅助通气；深静脉穿刺一次到位，增加静脉通路， 肾上腺素一次，两次，三次，血压维持，尽快手术。手术室准备，立即运送。
10:05
患者入手术室，必须尽快手术，挽救患者生命。医务处第一时间代表院部进行麻醉同意书签署，争分夺秒对患者进行急诊清创探查手术。
10:10
输血科通知取血，第一批600ml血浆，1个单位红细胞到位。吴捷主任说：“再开一路静脉通路输血，先加压输血浆，血冷我来暖！” 吴捷主任的话掷地有声！
10:15
急诊科到位、普外科到位、显微外科到位、骨伤科到位，人员齐聚在手术室，确定手术步骤：止血、探查、尽最大可能修复损伤血管和神经。
血压无法维持，患者的血压像坠落的气球一样，不断下降。“快加压输注，血、血，不然我的血压顶不住呀”，吴捷主任急得脸上头上都是汗珠。在场的人都无声的抓起冰冷的血袋靠在自己的身上，很快一袋、两袋、三袋……带着体温的血液输注了进去，患者的心率稍稍降了下来，血压在50mmHg上下游移。
手术组的同志短短的几分钟都已经汗流浃背，血透重衣，大大小小三十余处出血点都被夹闭止血。而探查的结果让所有人都倒吸口凉气：颈前颈阔肌、胸锁乳突肌、斜角肌群左侧全离断，舌骨下肌群部分离断，颈前静脉、颈外静脉、面静脉离断、器官、食管不全损伤，颌下腺外露，创口的深面，颈动脉的搏动清晰可见，如果再进半厘米，大动脉破裂的话，短短几分钟，人的血液就会流光，真是不幸中的大幸，既然老天给了他这个机会，我们就一定要牢牢把握！
抢救有条不紊，核对的声音没有停过，一袋一袋的血带着医护人员的体温滴入了患者体内，19单位的悬红、3225ml血浆、9个单位冷沉淀，手术输血量达到了8525毫升，也就是说相当于把全身的血都换了将近两遍。术中的心率从150次/分慢慢降到120次/分左右，血压42/34mmHg缓缓上升72/45mmHg，血氧饱和度达到了92%。所有的人严密观察患者的生命体征，继续补充血容量，抢救患者休克的状态。
11:40
病情就是命令，一方面对赶来的患者家属进行告知，一方面进行跨科会诊请求。下班时间，医务处第一时间就联系到了耳鼻喉科刘锋主任。“行，我立即来！”刘主任丢下扒了几口的饭，从家赶来了，换衣服、洗手、上台，如同一阵风，不浪费一点点时间。看了创口，刘锋主任也不由自主的吸了一口凉气，这种创伤，我从医这么多年，还是第一次遇见！来不及说再多的话，就投入到紧张的手术当中去。
15：10
一双双稳定而灵巧的手、娴熟而又细致的操作和配合，历时6小时终于完成了手术。
患者安返病房，接受持续治疗。
时间就是生命，意外发生只是短短几秒钟，抢救却进行了六小时，对于患者来说是生死攸关的六个小时；对于泰州市中西医结合医院的医护人员来说，更是争分夺秒、与死神赛跑的六小时。
每一个120电话响起，都意味着一个生命在迫切等待，与死神赛跑是我们医务人员的任务。为了患者能继续和亲人享受亲情欢乐、继续精彩人生、享受生活。医生护士再累、再苦都是值得的。医护们用沉着冷静、有条不紊、团结协作，谱写了一曲激动人心的“生死时速”。泰州市中西医结合医院院长汤建文说。
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叮铃铃！“你好，我是中西医结合医院急诊。”“120，120啊，快来呀，我们这里出大事了。”“什么情况？”“ 我们店里一个人喉咙被玻璃割了， 快来救人呀！”“ 什么地址？我们马上到！”
09:20
120车呼啸而出。
“急诊，颈前切割伤，患者昏迷，失血性休克，现场出血评估2000毫升左右，目前血压测不出，双侧瞳孔散大，准备抢救！”电话那头传来120跟车医生急促的声音。
抢救的指令迅速下达，人员、抢救器械迅速到位，半分钟内做好大量出血抢救准备。
09:25
接诊患者。男， 30岁左右，颈前切割伤，已处于休克状，神志不清，呼唤不应。
“快、快、快，敷料评估出血500毫升，目前压迫止血，重症评估，启动抢救预案，绿色通道开放。”“心电监护、吸氧、迅速建立静脉通路、请外科、耳鼻咽喉科急会诊,联系手术室……”急诊科沈以林医生、张培蓓护士长有条不紊的指挥着。护士迅速为患者吸氧，连接心电监护。患者的生命体征令人担忧，血压已测不出，血氧饱和度只有45%左右，心率高达170次/分左右，出现偶发早搏。
护士迅速为患者建立静脉通路，加压补液。生理盐水1500ml快速输注，代血浆500ml，平衡溶液500ml加压静脉注射。急抽血，备血。大家行动迅速，忙而不乱。
09:33
“医务处，急诊患者无名氏。30岁左右，颈前切割伤，大量失血，目前休克，随时可能死亡！”
“启动绿色通道，立即抢救，密切监测，相关同意书我来签！”
“徐副院长，急诊患者无名氏。30岁左右，颈前切割伤，大量失血，目前休克，已启动绿色通道，术前同意书已代签！”
“迅速转运手术止血，我立即到现场！”
层层指令下达，相关科室人员往手术室汇聚。
09:41
“对不起，请让一让！”走道里熙熙攘攘的患者被抢救团队满身的血迹吓了一跳，纷纷闪开. 抢救团队用冲刺的速度向前冲……加快转运、快、快、快......
喷射的血流弱了下来，这是生命的枯萎吗？短短的百余米，感觉竟然会这么长，每个人的衣服都被鲜血和汗水打湿了。突然监测生命体征的护士陶蓓蓓发出指令：患者心跳呼吸骤停，现场复苏……护士长第一时间跪在病床上进行心肺复苏，持续按压，努力让心脏跳起来，你要挺住！
ICU的大门敞开，同事们迎了出来，一次按压，两次、三次，评估，恢复自主心跳，复苏成功。插管一次到位，呼吸机辅助通气；深静脉穿刺一次到位，增加静脉通路， 肾上腺素一次，两次，三次，血压维持，尽快手术。手术室准备，立即运送。
10:05
患者入手术室，必须尽快手术，挽救患者生命。医务处第一时间代表院部进行麻醉同意书签署，争分夺秒对患者进行急诊清创探查手术。
10:10
输血科通知取血，第一批600ml血浆，1个单位红细胞到位。吴捷主任说：“再开一路静脉通路输血，先加压输血浆，血冷我来暖！” 吴捷主任的话掷地有声！
10:15
急诊科到位、普外科到位、显微外科到位、骨伤科到位，人员齐聚在手术室，确定手术步骤：止血、探查、尽最大可能修复损伤血管和神经。
血压无法维持，患者的血压像坠落的气球一样，不断下降。“快加压输注，血、血，不然我的血压顶不住呀”，吴捷主任急得脸上头上都是汗珠。在场的人都无声的抓起冰冷的血袋靠在自己的身上，很快一袋、两袋、三袋……带着体温的血液输注了进去，患者的心率稍稍降了下来，血压在50mmHg上下游移。
手术组的同志短短的几分钟都已经汗流浃背，血透重衣，大大小小三十余处出血点都被夹闭止血。而探查的结果让所有人都倒吸口凉气：颈前颈阔肌、胸锁乳突肌、斜角肌群左侧全离断，舌骨下肌群部分离断，颈前静脉、颈外静脉、面静脉离断、器官、食管不全损伤，颌下腺外露，创口的深面，颈动脉的搏动清晰可见，如果再进半厘米，大动脉破裂的话，短短几分钟，人的血液就会流光，真是不幸中的大幸，既然老天给了他这个机会，我们就一定要牢牢把握！
抢救有条不紊，核对的声音没有停过，一袋一袋的血带着医护人员的体温滴入了患者体内，19单位的悬红、3225ml血浆、9个单位冷沉淀，手术输血量达到了8525毫升，也就是说相当于把全身的血都换了将近两遍。术中的心率从150次/分慢慢降到120次/分左右，血压42/34mmHg缓缓上升72/45mmHg，血氧饱和度达到了92%。所有的人严密观察患者的生命体征，继续补充血容量，抢救患者休克的状态。
11:40
病情就是命令，一方面对赶来的患者家属进行告知，一方面进行跨科会诊请求。下班时间，医务处第一时间就联系到了耳鼻喉科刘锋主任。“行，我立即来！”刘主任丢下扒了几口的饭，从家赶来了，换衣服、洗手、上台，如同一阵风，不浪费一点点时间。看了创口，刘锋主任也不由自主的吸了一口凉气，这种创伤，我从医这么多年，还是第一次遇见！来不及说再多的话，就投入到紧张的手术当中去。
15：10
一双双稳定而灵巧的手、娴熟而又细致的操作和配合，历时6小时终于完成了手术。
患者安返病房，接受持续治疗。
时间就是生命，意外发生只是短短几秒钟，抢救却进行了六小时，对于患者来说是生死攸关的六个小时；对于泰州市中西医结合医院的医护人员来说，更是争分夺秒、与死神赛跑的六小时。
每一个120电话响起，都意味着一个生命在迫切等待，与死神赛跑是我们医务人员的任务。为了患者能继续和亲人享受亲情欢乐、继续精彩人生、享受生活。医生护士再累、再苦都是值得的。医护们用沉着冷静、有条不紊、团结协作，谱写了一曲激动人心的“生死时速”。泰州市中西医结合医院院长汤建文说。