PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除的一种新技术。手术时先扩开肛门，于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约2-4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，吻合器可将脱垂的黏膜一次性切除、钉合，整个过程只需半小时左右。

PPH与传统的治疗方法有何区别？

传统治疗法：传统手术是对症治疗，包括经典的外剥内扎法、硬化剂注射疗法等。手术部位在肛门口，术后留有创面，需要有脱核过程，术后需每日换药、熏洗。排便时伤口剧痛，尤其是大便后肛门收缩痉挛引起的剧烈疼痛使患者难以忍受，严重者需要1个多月才能恢复正常。且由于手术医生的操作技巧和经验不同，患者可能出现术后肛门狭窄或失禁等并发症，造成更大的痛苦。

PPH手术：PPH手术是治疗病因。手术部位在直肠下段，手术切除的同时随即吻合，保留了肛垫组织，肛门部无创面，没有脱核过程。术后第一天就可以正常排便，也不需要特殊换药、熏洗。PPH手术不损伤括约肌，故不会出现肛门狭窄或大便失禁。

PPH可适应哪些手术？

微创术适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。典型病例介绍：

患者张某，女性，38岁，因混合痔伴便血，在省内某医院行硬化剂注射治疗，1月后出现排便困难，后逐渐加重，发展到排出粪便仅有筷子粗细，每日需口服泻药度日，严重影响正常的生活，后慕名来我院行PPH手术治疗，术后5天即完全康复，解决了长久以来的“难言之隐”；

患者孙某，男性，83岁，反复间断性便血20年，便血呈喷射状，直立后痔核脱出，不能行走，5年前发现患有尿毒症，现每周要做两次血液透析才能维持生命，透析期间要应用抗凝剂，若行传统手术极易导致大出血等严重并发症。去年7月患者来我院接受PPH微创手术治疗，术后3天肛门光滑、无便血、无痔核脱出，1周后治愈出院。

PPH术治疗肛肠疾病有哪些优点？

1.由于不切除肛垫，术后精细排便功能不受影响；

2.由于创口在齿状线上方，无脊神经感觉末梢，它最大的优势就是术后基本无痛;

3.由于创口为一次吻合，无开放创面，出血少，愈合时间极度缩短，术后24小时就能正常排便，一般3至7天即可正常上班，疗效满意，不留后遗症;

4.由于其手术时不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响，无外剥内扎手术常见的水肿、肛门狭窄、感染、大便失禁等并发症;

5.痔疮复发率低，外型美观，是目前世界肛肠手术的前沿技术

预防痔疮发生，还应注意以下几点：

1.预防便秘  大便秘结是痔疮发作的直接原因，有人经常强忍便意或者喜欢如厕看书报，久而久之，会使直肠对粪便的压力刺激无动于衷。粪便久留肠中，水分被吸收，使排便困难，排便用力会使痔静脉进一步淤血，痔脱出或出血；

2.提肛运动  直肠和肛门所处的位置较低，使静脉血回流容易受阻。久坐者每隔1至2小时就应站起身活动一下，或做“提肛运动”，即吸气时肛门放松、呼气时肛门收缩，并向上提缩肛门，持续5秒钟左右、重复10至20次，可改善局部血液循环，预防痔疮发生。