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微创技术 轻松取出泌尿系统结石

更新时间:2019-03-28 08:36:03点击次数:4959次字号:T|T

泌尿系统结石是指泌尿系统管道,如肾盏、肾盂、输尿管、膀胱以及尿道里长了“石子”, 是一种极为常见和多发的疾病。泌尿系统结石不但会引起疼痛和血尿,还会引起尿路感染,甚至诱发癌症,如果结石长期阻塞泌尿道,会造成肾积水,损害肾功能。

近年来,泌尿系统结石的治疗已广泛采用微创技术,该技术彻底改变了传统开放手术的治疗方式,大大减轻了患者的痛苦。中国医药城普济医院泌尿外科自2010年年初率先在我市开展了钬激光碎石微创技术,该技术在内镜直视下采用钬激光将结石粉碎并取出。

肾结石为例,中国医药城普济医院泌尿外科开展了经皮肾微造瘘钬激光碎石技术,该技术通过B超或X线定位,经皮肤建立一个或两个直径1厘米左右的工作通道,在内镜直视下采用钬激光碎石。根据结石所在部位可分为肾盂结石、肾盏结石、多发性肾结石和鹿角型肾结石,无论何种肾结石,均是临床常见病,给患者带来巨大痛苦和经济、心理负担。

几十年来,泌尿系统结石治疗技术有了长足的发展。与80年代以前主要以开放手术治疗、药物溶石治疗为主和80年代初期开放手术与体外冲击波碎石技术相结合的手段相比较,腔内技术以其痛苦小、经济、安全、疗效确切而得到广泛运用,传统开放手术逐渐被这些新技术所取代近年发展的微创经皮肾输尿管镜碎石技术,其效果在临床上得到验证,是一种理想的治疗选择。另外配合采用钬激光碎石技术,不仅可解决结石,同时可行局部息肉切除,狭窄切开以解除远端尿路梗阻,以便结石自行排出并预防结石复发。钬激光技术还可对肾盂输尿管连接部先天性狭窄处予以内切开治疗。钬激光是20世纪末出现的高新技术,是目前最先进的微创外科技术之一。钬激光碎石与目前常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比,具有很强的安全性以及广泛的适用性。研究表明,钬激光对泌尿系统任何部位、任何成分的结石,都能以其特有的高效碎石方式使之碎成粉末,是治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的新式武器

前不久市区一名中年男性患者因“左肾多发性结石”住院治疗,在中国医药城普济医院行“左侧经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光碎石术”,手术顺利,术后恢复情况良好,术后复查结石全部排出,一个星期后康复出院。“像此类手术,我们每周都要做数台,经皮肾微造瘘钬激光碎石术损伤小,恢复快,并发症发生率低的特点已经被广大患者所认可。”中国医药城普济医院泌尿外科副主任医师徐章寿说。

徐主任也提醒广大泌尿系统结石患者,有了结石要及时就医,否则可能反复发生绞痛、感染,甚至引起尿路积水,导致肾功能减退。直径0.5厘米左右的尿路结石有可能通过多饮水增加尿量而排出;直径1.5厘米以下的单颗结石可以通过体外震波碎石配合药物等方法治疗;结石较大又多发、梗阻时间长、体外震波碎石失败的患者最佳的解决方式只能通过微创钬激光技术碎石取石。