——记中国医药城普济医院神经外科主任张钺
他,首都医科大学神经外科学博士毕业,拥有20多年的临床经验;他,创造了中国医药城普济医院神经外科手术成功率100%的传奇;他,是泰州地区神经外科领域的著名专家,用手中的那把“神刀”为数以千计的患者解除了病痛。他就是中国医药城普济医院神经外科主任张钺。
名师门下出高徒
90年代初,毕业于白求恩医科大学本硕连读的张钺,在经过一段临床工作后,又以优异成绩考入了首都医科大学攻读神经外科学博士学位。这个入学考试成绩名列当年首都医科大学所有博士生考试成绩第三名的白净小伙子深得首都医科大学博土生导师、天坛医院副院长兼神经外科主任、中华神经外科学会主任委员、《中华神经外科杂志》主编
显微镜下写传奇
显微镜下神经外科手术,是神经外科手术史上的一项重大技术革新,这也是张钺读博期间的研究领域。经过近二十年的临床实践,他在这方面的操作技术日臻娴熟。凭借德国进口的手术显微镜、手术头架和相配套的手术床,张钺展示了他脑外科的精湛医术。
一名43岁的男性患者,因头痛2年余,在当地医院进行CT检查,发现脑室内有直径约5厘米的肿瘤。经中国医药城普济医院磁共振(MRI)检查后诊断为中枢神经细胞瘤。该肿瘤位于大脑中心部位,位置深,显露困难。脑中线部位有很多重要的血管神经结构,手术过程容易损伤这些组织而导致一些脑功能丧失,如记忆丧失、脑缺血、脑肿胀甚至昏迷等后果。经过精心准备,张钺在显微镜下采用经胼胝体入路的方法,成功切除了这个巨大肿瘤。与传统的经额叶皮层造瘘手术入路相比,该办法具有不损伤大脑皮层,可以同时进入双侧脑室、术后并发癫痫的可能很小等优点。患者术后没有出现任何并发症,10天后康复出院。
还有一名53岁的女性患者,20年来反复发作的头痛及癫痫使其痛不欲生。但迫于当地医疗条件和家庭经济状况的限制,一直未能得到有效的检查治疗,这两年症状明显加重,又出现左眼视力急剧下降,慕名来到我院就诊,检查诊断为左侧中颅凹脑膜瘤。该肿瘤位于颅凹底部,临近有脑膜中动脉、颈内动脉以及三叉神经等大血管和颅神经走行,术中极易发生难以控制的大出血。张钺通过改良翼点入路开颅的方法,彻底切除了肿瘤。术后患者头痛消失,左眼视力明显改善,未发生任何并发症。患者住院半个月,花费不到2万元。
大脑是人体最为复杂、最为精密、最为脆弱的器官,也是医学上最为禁锢的领域,大脑手术难度大、风险大、技术要求高,所以好的脑外科医师并不多。张钺凭借其深厚的理论和临床基础,以精湛医术谱写了中国医药城普济医院神经外科100%的手术成功率的传奇。每每谈及这类手术成功的体会,张钺和他的助手们都会形象地比喻说,脑外手术如同显微镜下“绣花”,一要精心设计,二要缜密操作。
大医精诚济苍生
收治神经外科手术的病人,大部分不是外伤就是肿瘤,不是重病就是急病,死亡率、致残率极高。因此医护人员需要具备精湛的技术以及无私奉献的精神。中国医药城普济医院神经外科在张钺的带领下全心全意为患者服务,千方百计为患者节省医疗费用,受到了患者的普遍好评。
前不久,泰州寺巷一名50岁的患者因“突发言语不清2天”来院就诊,经MRI检查发现左额部矢状窦旁脑膜瘤。张钺主任详细向患者及家属讲解了该病的相关知识,考虑患者表现出的症状为肿瘤刺激大脑皮层异常放电所致,需要手术切除。由于该手术难度很大,风险很高,术中可能失血较多,特别是如果出现运动皮层损伤则会导致对侧肢体瘫痪,患者家属对此深感不安。患者及家属曾至南京、上海等大医院咨询,一样告知风险极大,费用要在8-10万左右。考虑患者家庭困难,专家推荐他们回本地找
像这样的病例还有很多,近20年的临床经验,使张钺成为了一名泰州地区神经外科领域的著名专家。过去,泰州地区的中枢神经系统肿瘤,以及血管性、先天性或功能性疾病患者,大多要“跨江求医”。如今,包括听神经瘤、中枢神经细胞瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、脑静动脉畸形、椎管内神经鞘瘤以及脊髓栓系综合征等疑难重症,均在我院得到了很好的手术治疗,且手术成功率达100%。其中,单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除、脊髓内外肿瘤的显微外科切除、脑室内肿瘤经胼胝体入路手术等手术,在泰州地区率先开展,达到省内乃至国内先进水平。张钺,也因此成为了神经外科一把名副其实的“神刀”。