8月14日上午,一位50出头、神色慌张的男性患者到泰州中西医结合医院肛肠科就诊,说从昨晚起肛门疼痛,坠胀难忍。接诊医生根据常规,首先考虑肛周脓肿、血栓性外痔等肛肠科常见急性疾病,进而追问其发病原因,患者支支吾吾的说,是自己把东西塞进去了,后无法自行取出。
医生对其进行指检,在肛门深处触及一大的棒状物件,固定于直肠内,丝毫不能下移,更无法取出,而且病人疼痛难忍,无法配合。到底是什么东西呢?经过X光检查,发现为似棒状又非棒状的不规则物体,质地密度与塑料相近,深达直肠与乙状结肠交界处,部分横行于肠腔。
医生遂将其收住院,在麻醉下进行探查。麻醉后,患者肛门括约肌松驰,也无疼痛,能很好的配合。医生用卵圆钳在直肠深处钳夹到异物,谨慎的拉到近肛门处,但无法取出,再向上探查,发现异物上部有膨大部分,卡在直肠壶腹部,最后以拉钩将肛门高度扩张,调整角度,终将异物取出。原来,是一塑料构件,呈圆柱状,粗4CM,长16CM,上方一盘状横向构造,直径9CM,正是此处卡在了直肠内。取出后发现肛门有一定程度的受伤,充血肿胀,粘膜下有出血。至于是否发生肠破裂有待进一步检查,有则要进行手术修补。
吃瓜群众可能不解,他为什么要把异物放入肛内呢?患者面露难色不愿回答。肛肠科夏志和主任介绍说,大千世界,无奇不有,类似案例在肛肠科并不鲜见,一些人是出于好奇,一些人是寻求刺激。肛门的结构特殊,异物一旦进入很容易卡住,引起剧烈的腹胀腹痛、结直肠粘膜的损伤,想自己弄出来是不容易的,搞不好还会把东西越推越深,甚至捅破直肠,造成大出血,危及生命。最好的办法就是,尽快到医院就诊。