08月22日山东籍杨俊法先生因左中上腹及右大腿剧烈疼痛，多家医院诊断腰椎椎管狭窄，住进了我院骨科。经第二天胸椎MR检查发现除了椎管狭窄外，胸9椎管内占位。

李恩超主任和神经外科张钺主任对该病人进行了会诊，考虑患者的症状分别由胸椎管肿瘤引起的背部和上腹部疼痛，而下肢疼痛是由椎管狭窄导致。而且由于椎管肿瘤阻滞了脑脊液的循环，使得椎管狭窄的神经根疼痛症状更为明显。询问病史发现患者腰腿疼痛多年，曾在当地经过多次推拿按摩以及小针刀等治疗以及多种药物治疗无明显效果，而且近期疼痛明显加剧。是单纯的腰椎管狭窄，还是合并脊髓病变？当天下午，先由骨科李主任亲自执刀做了腰椎管狭窄的手术，患者疼痛症状部分缓解。3天后再由神经外科做了胸椎管肿瘤切除术，手术过程很顺利，出血很少。术后患者神经根性疼痛完全消失，而且双下肢活动良好。术后病理证实为脊膜瘤，一次住院解决了两个大病，而且一共才花了不到3万元。

我院神经外科自建院以来，已经成功实施了30余例椎管内肿瘤切除、血肿清除手术，涉及高位颈椎、胸椎以及腰椎等部位，均取得了成功，无一例出现神经功能损伤。而且手术损伤小，对于椎管肿瘤，多采取半椎板切除，在切除肿瘤的同时，最大限度地减少对正常结构的影响，使得一些在外院看来需要同时用金属材料进行脊柱内固定的病例都取得较好的效果，既节省了患者费用，又减少了患者的痛苦。（神经外科周辉）