妙手回春 游刃有余——普济骨科成功救治一例髋臼骨折病人
更新时间:2019-03-28 08:36:03点击次数:4362次字号:T|T
人的骨盆被厚厚的肌肉组织包绕,大血管、重要神经、膀胱直肠等重要组织脏器与其近邻,因而当它骨折时极易引起大失血、脏器破裂等,导致病人出现休克,如治疗不及时死亡率会很高。因而,对骨折移位明显的患者手术治疗甚为棘手,而髋臼骨折更是骨盆骨折治疗的难中之最。
患者陈女士,不幸从高处坠下摔伤右髋部,造成髋臼骨折爆裂、股骨头挤入骨盆腔,失血性休克,紧急送到附近的一家医院,但医生表示:转上海治疗或请上海专家来开刀,费用昂贵。病人家属、厂方代表心急如焚,提着x线照片找遍泰州市各大医院,最后安心转到普济医院骨科治疗。经过准确、及时的抢救,病人生命体征已基本平稳。髋臼爆裂、明显移位、股骨头脱进骨盆腔,骨折部位深、比邻解剖复杂,既要对好骨折碎块,达到解剖复位,又要不伤周围的血管、神经及组织脏器,还要缩短手术时间。主刀李恩超主任叙述手术当时的情景:“骨折周围到处都是‘地雷’,只要你踏响一个后果可能就是灾难性的 ”。
经充分的准备,在患者伤后第7天,进行联合切口、切开复位内固定,手术历时3个多小时,出血600ml,术后影像学复查复位非常满意。为了降低手术风险,李主任多次组织术前讨论,制定缜密计划。麻醉师在开刀前扩容、术中控制性低血压、血库的积极备血和院领导的支持等等,保证了手术的顺利成功。因采用先进的“AO”微创和内固定技术,组织损伤小、出血少,允许患者早期康复锻炼。现在,陈女士术后恢复良好,很快就可以扶拐下床走路了。每当医生查房时,她总是禁不住的说:“谢谢,谢谢你们了!” (四病区)
髋臼骨折术前
髋臼骨折术后